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說到康複,我(wǒ)們都知(zhī)道物(wù)理治療(PT)、作業治療(OT)、言語治療(ST)。目前,很多人對音樂治療(MT)不太了解,甚至很多人認爲:音樂治療等于聽(tīng)音樂?!


如果你也是這麽認爲,那健瑞仕今天的推文你非常有必要細讀!





01

認識音樂治療



音樂治療是一(yī)種運用一(yī)切與音樂有關的活動形式作爲手段,如聽(tīng)、唱(chàng)、器樂演奏、音樂創作、歌詞創作、即興演奏、舞蹈、美術等等活動來改善或維持被治療者由于疾病導緻的認知(zhī)、言語、肢體(tǐ)、情緒等功能障礙的治療方式。


在20世紀40年代,音樂治療作爲一(yī)門獨立的學科最早在美國建立起來,經半個多世紀的發展,音樂治療已成爲一(yī)門成熟完整的邊緣學科,已經确立的臨床治療方法多達上百種,并形成了衆多的理論流派,至今美國也是音樂治療最發達的國家。


1998年,美國天普大(dà)學教授布魯夏博士在《定義音樂治療》中(zhōng)提出對音樂治療的定義是:


“音樂治療是一(yī)個系統的幹預過程,在這個過程中(zhōng),治療師運用各種形式的音樂體(tǐ)驗,以及在治療過程中(zhōng)發展起來的,作爲治療的動力的治療關系來幫助治療對象達到健康的目的。”

Bruscia (1998) says, “Music therapy is a systematic process of intervention wherein the therapist helps the client to promote health, using music experiences and the relationships that develop through them as dynamic forces of change


該定義強調:

1. 音樂治療是一(yī)個科學的系統治療過程,在過程中(zhōng)包括各種不同方法和流派理論的應用,而非一(yī)種簡單的療法。


2. 音樂治療的過程也不是随機的或單一(yī)的幹預,而是有着評估、長短期治療設定、治療計劃的建立與實施和療效的評價在内的嚴密和科學的系統幹預過程。


音樂是一(yī)種強有力的感覺刺激和多重感覺體(tǐ)驗。音樂包含了可以聽(tīng)到的聲音(聽(tīng)覺刺激)和可感受到的聲波震動(觸覺刺激),在觀看現場演奏是還可産生(shēng)視覺刺激,在音樂的背景下(xià),舞蹈或運動可以産生(shēng)肌肉的動覺刺激。在音樂結構的體(tǐ)驗中(zhōng),還可以長時間地吸引和保持人的注意力,促進人的注意力集中(zhōng)能力。并且,以上的各種體(tǐ)驗都是伴随着愉悅的感覺的。


作爲一(yī)個非藥物(wù)幹預手段,音樂治療幾乎沒有副作用,因此老年人較容易接受。同樣作爲治療,音樂治療師拿的不是體(tǐ)溫計、聽(tīng)診器或冰冷的康複器具,而是吉他、電(diàn)子琴和非洲鼓等各類樂器。因爲,音樂就是他們用來治療患者的「藥」



音樂治療适用人群廣泛——幫助帕金森(sēn)患者延緩病情發展;幫助中(zhōng)風病人恢複言語功能、針對性康複訓練,改善患者的粗大(dà)或精細動作,減輕疼痛;幫助失智老人延緩記憶退化;幫助特殊兒童提高運動能力、身體(tǐ)協調性;幫助亞健康上班族放(fàng)松、減輕工(gōng)作壓力等等。





02

帕金森(sēn)患者的音樂康複治療之旅



對于很多需要康複治療的患者來說,音樂是一(yī)種有用且十分(fēn)新奇有趣的康複治療體(tǐ)驗。接下(xià)來,健瑞仕要與各位分(fēn)享一(yī)場有趣的帕金森(sēn)患者的音樂康複治療之旅。


在這場健瑞仕攜手解放(fàng)軍總醫院京東醫療區開(kāi)展的帕金森(sēn)康複交流活動中(zhōng),音樂治療師崔懿允帶領大(dà)家體(tǐ)驗了一(yī)場“帕金森(sēn)患者的音樂康複治療之旅”,在音樂的旋律中(zhōng)幫助帕金森(sēn)患者放(fàng)松心情,也更好進行康複治療。


發出聲音的過程,其實就是治療的過程,患者在這個過程中(zhōng)不僅身體(tǐ)得到了康複,心情也會得到舒緩。


一(yī)張張布滿褶皺的臉,一(yī)雙雙因爲衰老而混沌的眼睛,在輕慢(màn)搖曳的音樂曲調中(zhōng)慢(màn)慢(màn)舒展、點亮,那一(yī)瞬間,心裏被填滿了愉悅。











03

一(yī)起探究——音樂治療如何幫助帕金森(sēn)患者




帕金森(sēn)患者會出現一(yī)定程度語言和運動功能的受損(例如運動遲緩,震顫和僵硬等等),在認知(zhī)和情緒層面上感受到巨大(dà)變化。


音樂治療除了可以被運用在調節人們的情緒、認知(zhī)、社會交際等層面上,還可以通過節奏來幫助人們改善步态。在音樂治療過程中(zhōng),讓患者按照固定的節奏來運動或走路,更有助于改善他們的運動模式。


雖然帕金森(sēn)患者也可在視覺和觸覺上感覺到節奏頻(pín)率,但由于人類聽(tīng)覺系統的反應會更快速,同時它具有更強的感知(zhī)節奏周期性和結構的能力,所以聽(tīng)覺系統有更獨特的優勢。


在音樂治療中(zhōng),音樂治療師使用不同的音樂節奏來幫助帕金森(sēn)病人改善步态(速度、頻(pín)率、步長),使四肢運動更加協調,提高姿勢控制能力,改善平衡能力等。


音樂治療有多種的方法和技術,以下(xià)列舉3種常見音樂治療改善帕金森(sēn)患者運動功能障礙的方法:




模式化感覺增強 PSE


對于肢體(tǐ)協調差,手眼配合差,上下(xià)肢力量弱、運動遲緩的帕金森(sēn)患者,可利用音樂的節奏、旋律、和聲和力度因素,爲功能性訓練和日常生(shēng)活的運動提供速度、空間和力量提示。


如:多種胳膊和手的運動,類似于穿衣和站坐交替這樣的功能性運動順序。







治療性器樂演奏 TIMP


對于靜止性震顫、上肢協調差、上下(xià)肢力量弱、運動遲緩的帕金森(sēn)患者,可利用樂器演奏來訓練和刺激功能性運動,有目的和治療性地訓練粗大(dà)運動和精細運動。





節奏聽(tīng)覺刺激 RAS


對于步速過快/過慢(màn),步行節奏不穩,平衡感弱的帕金森(sēn)患者,可通過固有的節奏反複特性促進患者行走運動的方法。






除了改善運動功能障礙外(wài)、單獨或集體(tǐ)的音樂治療活動還可幫助改善帕金森(sēn)患者常見的抑郁、焦慮、恐懼、情感脆弱、自我(wǒ)控制力差、意志(zhì)力差、行爲依賴、被動等情緒問題,降低緊張焦慮和孤獨感,改善帕金森(sēn)患者的生(shēng)活質量和精神生(shēng)活。




04

寫在最後


過去(qù)20餘年的研究和實踐已經證明:音樂治療可以改善患者情緒、緩解壓力,對于帕金森(sēn)患者功能障礙有較好的改善效果。


還想知(zhī)道音樂治療是怎麽正面影響腦卒中(zhōng)和腦損傷患者的嗎(ma)?關注我(wǒ)們,健瑞仕持續安排~